医学出版过程中，尤其是医学数字出版过程中，为了更好地展现医学专业内容，帮助用户建立对医学知识的形象认识，会较多地关注内容的展现是否直观、逼真。VR技术由于其所特有的沉浸性、交互性、情境性^[1]，近两年成为出版行业关注的热点。引入VR技术，可以帮助用户节省场地、设备等硬件条件的投入，规避现实操作可能出现的意外风险，打破时空限制^[2]，实现不限时间不限地区的协作。其优点不言而喻。

这种技术在医学出版过程中的有效利用，不但可以通过新科技的成果让用户有耳目一新的感受，提高产品和出版社的科技水准，更可以带给用户直观形象的感受，或者让用户通过高度仿真的虚拟场景完成必要的实操训练。

在医学数字出版中，VR技术引入可以尝试的方向有很多。人民卫生出版社（以下简称“人卫社”）在近几年的出版实践中，陆续开发了几款整合VR技术的数字出版产品，包括人卫3D系统解剖学VR版、人卫3D解剖学图谱、人卫3D卫生应急虚拟仿真训练系统等。

总体来看适合VR技术引入的主要产品方向可以有以下几类。

医学知识所涉及的内容，多数处于人体内部无法直观查看。而外在的致病因素，例如病原体、寄生虫等仅凭描述很难形成直观的认识。通过数字技术，逼真呈现医学专业知识是数字出版的主要任务。VR技术的应用，可以让这些知识的呈现更加直观立体。如果结合AR技术，还可以与纸质出版实现互联互通，在实现纸质出版物价值增值的同时，也让读者获得直观感受体验的途径更加便捷。

人卫3D系统解剖学作为一款图形图像为基础的三维教学软件，其VR版本主要提供学生沉浸式的人体组装体验。这种体验可以更好地帮助学生了解人体结构及其毗邻关系。

人卫3D解剖学图谱则将纸质书与AR技术深度融合，通过手机客户端的AR扫描功能，直观获取相应图谱图片的三维模型，更清晰地了解解剖图谱相应内容的立体结构。

医疗行为的实施离不开实际的医疗场景，特定的医疗场景也对医疗的过程存在一定的影响，一些特殊的医疗行为甚至与医疗场景密不可分。例如公共卫生和医疗救援，经常会面临各种不同的意外情况。通过VR技术，辅助再现各种医疗场景，结合场景的应用和处置，可以在医疗人员培养过程中发挥良好的作用。

人卫3D卫生应急虚拟仿真训练系统正是这样一款基于医疗场景定制的卫生应急人员培训系统。

借助VR的交互性特点，通过建立器械、人体、空间等的模型，建立这些模型的交互动作，结合一定的VR工具，实现与这些模型的交互。这种虚拟的实操训练，与传统的讲解操作过程或者观看操作视频相比，可以更好地帮助用户建立对这些实操的直观认识。如果在实操训练中加入考核或者模拟游戏，将会更有效地帮助完成训练过程，了解训练效果。

人卫社正在开发的其他几款产品，例如3D虚拟医学实验室等即是以完成医学实操训练为目的的产品。通过VR技术的应用，辅助增强训练成效。

尽管潜在的产品研发方向有很多，产品可能带来的新体验和新功能优势也很明显，但是VR产品的研发和推广速度并不尽如人意。产品研发需要大量的资金投入，产品采购过程用户关注的也并不仅仅是新技术本身。

VR产品必然有对VR硬件的需求，而VR硬件的实用性和普及率并不高。小型的纸质VR图书往往依靠附赠简易的VR眼镜来解决这样的问题。而大型软件型的VR产品，产品功能发展对硬件的依赖就更为明显。例如人卫社的人卫3D系统解剖学产品。产品的交互性需求需要选择相适应的头盔眼镜和交互操作组件。这种情况下，产品是否能便捷流畅地操作，能否实现与实际操作相一致的手部动作，能否实现多人的同步操作等就必然依赖于操作组件的发展水平。其次，头盔应用中的晕动症的反映较为突出，不少用户对产品不适应的表现是头晕。

目前，VR硬件生产商正在不断拓展硬件的更新，也许不久的将来，硬件将不再是VR产品发展的制约因素。当前阶段产品的研发显然还受制于硬件的发展速度。如果希望不依赖于硬件，那么，研发依靠智能手机的AR产品而不是依赖VR硬件的VR产品，也许会是一种比较好的选择。

VR产品一经推出，往往很容易抓住用户的眼球。新技术带来的全新体验有时也确实会成为促成购买的主要因素。但是在与产品目标用户深入沟通后会发现，用户真正关心的仍然是这种新科技到底能给他们带来什么实用的功能。因此，产品的生命力仍然在于它能真正满足用户的实际需要，解决用户某一方面的实际问题。这一点，并不会由于新科技的应用而发生改变。如果这一点没有做好，那么新科技的引入也只不过是一种不实用的噱头。

与传统出版不同，VR产品的研发过程需要大量资金的投入。这对于原本就背负艰难压力的数字出版而言会更举步维艰。同时，传统出版单位往往决策周期长，对新技术的敏感度不足，不利于VR产品的研发响应。

因此，人卫社研发的一系列VR产品在研发初期，尝试采用了第三方技术公司协作的模式。通过第三方技术公司的自主投入，解决产品研发阶段资金的需求，通过产品出版后的销售分成实现价值的转化。这种模式很大程度上降低了出版社的出版风险，使得产品开发前期得以快速成长。在这种协作模式中，出版者和技术提供者共同为产品负责，共同面对市场的考验，是真正意义上的合作伙伴。但是，随着产品逐步步入市场，这种合作模式也呈现出一些问题，例如对市场渠道管理的要求，对产品发展的认识等，未来这种产品合作模式应当如何推进，还需要时间去验证。

在这种合作模式探索的基础上，未来的产品研发也许还可以探索更多合作模式的可能性，例如项目合作、股份合作等。

合作模式解决了产品前期投入的问题，但是却又会带来一个新的问题，就是在合作过程中，如何把握产品方向的正确性和延续性。产品方向的正确性不仅包括产品内容质量的准确性，也包括与用户需求的吻合度。产品的延续性一般只在提供持续服务的产品中涉及，就是如何保持产品的迭代发展，在迭代的过程中始终面向既定的用户群体，不断满足既定用户群体的深入需要。

这种问题就需要出版社在产品建设持续阶段，要做好产品策划在实施和升级过程的论证，做好产品内容的质量控制。以技术为主的合作公司往往不容易理解“出版物”和“产品”的概念，而对于互联网平台往往较为青睐。如果所做的恰恰并不是一个运营型平台，那么做好产品论证和质量把关就不可或缺。必要的时候，放慢一点节奏，取得共识后再推进，会比仓促上马、事倍功半的效果要好得多。

VR技术应用于出版时间还不长，VR技术也还需要不断完善和发展。VR技术本质上来说，也只是信息技术发展的一个方向。而它与其他信息技术不同的则是，它带给了人们一种全新的体验，因此也得到了前所未有的关注。

但是技术终究只是服务于内容的一个手段，内容和技术相互为用，不可或缺。一个出版产品引入新技术的同时，多考虑一下这个产品能提供给用户什么实际的内容，有什么真正有使用价值的功能，也许这才是一个产品的核心生命力所在，也是出版者的价值所在。