“十二五”以来，国家出台了一系列有关教育信息化的政策，由此，业内涉及教育类出版业务的经营单元（机构）多以此为契机进行丰富尝试，开拓了多模式的信息化教育服务业务。2015年5月，习近平总书记在致联合国教科文组织举办的教育信息化大会的贺信中提到，“中国坚持不懈推进教育信息化，努力以信息化为手段扩大优质教育资源覆盖面。我们将通过教育信息化，逐步缩小区域、城乡数字差距，大力促进教育公平”[1]。2016年全国两会期间，教育部副部长杜占元表示，“教育信息化的指导方针可以用20个字来概括，即‘服务全局、融合创新、深化应用、分类指导、完善机制’。我们希望能够在‘十三五’期间大幅度提升信息化在推进教育公平、提高教育质量方面的效能，再经过5年左右的实践，争取实现这样的目标—基本建成‘人人皆学、处处能学、时时可学’，与国家现代化发展的总体目标相适应的教育信息化体系；基本实现教育信息化对高素质人才培养和教育领域综合改革的支撑作用；基本形成具有国际先进水平、信息技术与教育教学融合发展的中国特色发展路子。”[2]
如此多的关于“互联网+教育”相关政策和规划出台，无一例外对教育与互联网的融合提出了更高的要求。作为出版传媒机构，尤其是涉及教育领域者，应始终站在文化引领的前沿。作者认为，“互联网+教育”的主体是“内容+技术”。人类智慧产生的结晶都可以用广义的“内容”二字来概括，内容资源是出版机构在行业内立足的根本，互联网技术的广泛应用对内容本身提出了更高的要求，如何在互联网技术环境下更大化的利用出版机构原有的存量内容资源，策划更多适应技术发展和读者需求的增量内容资源，是值得每位教育出版者思考的问题。本文旨在抛砖引玉，结合中华医学电子音像出版社和科学出版社在医学教育类产品信息化探索道路上的一些经验，就“互联网+”环境下医学教育类产品开发的内容资源建设部分谈谈看法。
科研院所、医务工作者、医学教育工作者等。
出版物类（图书、电子音像制品、期刊、报纸等）、数据库类、平台类（微信、微博、公众号等自媒体，各种类似的内容发布平台，如丁香园、爱爱医、学堂在线、爱医课）等。
文本、图片、数据库、音（视）频、动画、教学课件等。
教学类、培训类、测评鉴定类、大众服务类等。
随着技术的不断进步，医学教育类出版物的内容资源与传统出版物相比，差异越来越明显。但其作为内容资源的本质未变，更多的变化体现在不同技术背景下内容资源的不同表达形式。因此，就内容本身，从建设发展历程和时间轴的角度，结合互联网时代所赋予的内容产生特点，可以将广义的内容资源分为存量资源和增量资源两种。
即现存的、闲置的、成规模的、没有发挥或者没有完全发挥生产效率的内容资源[3]。
优点：①内容资源丰富。多年的传统出版使得出版机构积累了丰富的内容资源，涉及专业较广，分类也较为合理。②内容资源出版质量较高。对于传统出版，国家有一套完备的质量保障体系，如严格的选题审批制度、内容的“三审”和“三校”制度等，在很大程度上保证了存量资源内容的科学性和严谨性。③存在一定量的易于与新媒体技术相融合的内容资源。许多电子音像类出版物本身就是一种“半数字化”的内容资源，其内容存储多采用WAV（音频）、MPG（视频）等格式，通过一些编辑软件，可以直接转换成为新媒体技术下所需格式的内容资源[4]。
缺点：①内容资源分散。原有的存量资源分散在各个出版社（教材或其他类型出版物）、科研机构、学校、平台等，由于各种因素，如学校“围墙”、平台壁垒、出版社间的竞争等，很难融合或者整合起来。②内容水平差异。现在很多专家都提出了比如结构化数据，基于知识点解构、基于语义生成等非常有代表性和先进性的论点，但真正实施起来困难重重，除了技术的原因之外，更多是因为同一学科不同地区发展的不平衡性和个性化导致内容资源的水平参差不齐。③内容更新和传播速度缓慢。由于时间的迁移，学科的发展，技术的进步，导致在新的学习方式和学习内容产生的时候，存量内容很难可持续性发展和沉淀，传播速度缓慢。④内容创新性不足，知识结构单一。科研式或者项目制带来的存量内容一大部分变成了“硬盘上的字节”和“纸张上的印迹”，存在跟风、盲从、无目的性等特点。
即新生成的资源，是相对于存量资源的一个概念[3]。
优点：①数字化。内容资源由平面的图文形式向图文、音（视）频、动画、课件等相结合的数字化形式转型，更加直观、形象，一定程度上提高了用户体验度。②个性化。互联网环境下，内容资源多以结构化的数字内容存储，用户可根据自己的需求快速、准确地检索到自己需要的内容资源。③营销模式多样化。互联网环境下内容资源的产生可真正实现“一次制作，多次售卖”，理论上实现了内容资源的成本相对最小化，价值最大化。④传播广泛化。互联网技术的介入，使得内容资源的传播更简单、便捷、快速。⑤互动性。借助交互技术、云计算和存储以及平台使用习惯的普及，配合我国网络建设的突飞猛进，读者与内容资源的创造者间从“不识庐山真面目”转型为可以实时互动、刻刻沟通。
缺点：①海量但同质。很多所谓的数字内容资源只是将纸版教材、教辅的内容进行了电子化，并没有对其内容进行深度挖掘和整合，开发出更有利于纸版教材内容拓展的数字化内容，导致虽然数字内容的量很大，但真正可以利用的资源很少，同质化非常严重。②碎片缺体系。内容碎片化虽然为学习和检索提供了便捷，但造成了内容的关联度、系统性、严密性降低，导致知识获取呈现一种“浅阅读”或“内容断档”状态。③融合欠深入。内容资源与技术的融合多停留于表面的简单整合，创新性较差，能够真正满足于用户需求、实现数字内容服务的产品较少。
科学出版社和中华医学电子音像出版社均为老牌出版社，经过多年的积累，在医学教育领域拥有多个品种、多种类型的出版物，如针对高等医学院校的套系纸版教材、针对毕业后继续医学教育的专业纸版教材及各种医学专业电子音像制品等。基于出版社丰富的文本、图片、数据库、音（视）频、动画、教学课件等存量资源，在此基础上进行一系列的存量资源电子化、内容的细分和标引、数据的结构化处理等，可以为出版社专业数据库和云平台的建立打下坚实的内容基础。实例详见“爱医课医学教育资源库”和“中华医学继教在线”。
存量资源的单线数字化并不能完全满足新媒体技术环境下读者的阅读体验，应充分利用富媒体的优势为传统纸版教材增加活力。如采用纸版教材配备二维码对内容进行深度解读，利用增强现实技术将平面图片跃然于纸上增强立体感，将原有的“书配盘”出版形式转型为“书配App”出版形式等，均可带动存量资源的发行。实例详见“职称考试习题在线App”。
多年的传统教材出版经验为出版社积累了丰富的作者资源、读者资源和编辑资源，在数字化转型过程中，需要优秀编辑在对存量资源进行深度挖掘的基础上，策划出更适合于新媒体技术环境下展示和传播的增量资源。如按照被教育者或者医学院校的教育教学（培训）需求，组织专家队伍（智库），为用户订制开发、建设相关内容。从内容建设的源头，按照一定标准结构化，从学科体系的角度，建设出符合互联网传播和使用要求的新增内容库。
随着各类交互平台的推广和使用，互联网上每一秒都在产生不同的用户自生成内容，这个内容的数量巨大，管理和二次利用是一个值得深入研究的领域。就医学教育而言，由于自媒体用户习惯的养成，加上MOOC、微课的普及，以及诸如科学出版社的“爱医课互动教学平台”上的超级云笔记、COURSGATE旗下的创课软件的推广，我们急需解决的是在用户生成内容伊始就符合内容发布平台要求的标准和规范，同时，生成的内容也能按照学科体系的要求和知识点的关系，自动入库。在满足这些要求后，还要进行分级审核和管理制度，来保证内容的准确性和科学性。这些内容来自于用户，从需求满足的角度来看，自然更加适合市场的推广和二次利用。从生成、更新的速度和数量级来看，也是传统内容生产和传播机构所远远无法企及的。
这是一款基于高级职称考试的移动App产品。《高级卫生专业技术资格考试指导用书》（以下简称“指导用书”）是由中华医学电子音像出版社编辑、出版，主要用于高级卫生专业技术资格考试的考前辅导的大型套系工具书，其于2009年出版时采取的出版形式为纸质载体配合习题光盘（CD-ROM）。随着新媒体技术的发展和人们阅读习惯的改变，传统的习题光盘（CD-ROM）形式遇到了光盘识别困难、配备光驱的电脑越来越少、操作系统不断更新换代等技术难题。中华医学电子音像出版社于2016年开发了“职称考试习题在线App”，是“指导用书”配套应用软件，立足于“指导用书”内容，包含与其内容配套的“章节练习”“专项练习”“模拟考试”和“我的错题”等模块，目的是便于读者利用碎片时间练习，学习和巩固“指导用书”内的相关专业知识点，提高专业技术能力及机考实战能力。此应用的开发得到了读者的一致好评，并为配套纸版考试书籍的销售开拓了新的市场。
这是一款基于《国家级继续医学教育项目教材》的线上培训产品。“中华医学继教在线”是由中华医学电子音像出版社于2016年6月以《国家级继续医学教育项目教材》（以下简称“《教材》”）为基础建立的在线教育平台，通过《教材》的数字化呈现，网络化培训，提高学习的便利性，满足学员线上学习的需求，使更多的医务工作者能够有机会学习该《教材》，并实现PC端及移动端App在线考试，学习该《教材》并通过考试后，学员可直接在线申请获得继续医学教育学分（Ⅱ类）。教学内容涉及多个专业，并逐步覆盖医疗领域各学科。权威的培训内容结合互联网教学优势，不仅实现了学员在线学习继续教育课程、在线检验学习效果、在线获得继续教育学分，还为继续医学教育规范化管理提供了有效途径，借助网络平台可实现对教学的有效管理，监控学习、考试的各个环节，从而保障继续医学教育教学效果，进而推进各学科人才培养和医学教育事业的发展。目前，该平台尚在试运营中。
这是一款基于移动互联角度的应用级产品。考虑到纸质教材向纯电子教材的发展，囿于各校体制和各地教学生态环境变化进程的不平衡性，科学出版社卫生职业教育分社于2014年开发了“爱医课（interactive education course platform, IECO）—互动教学平台”。该平台的定位为以纸质教材作为依托，将各类教学资源通过移动终端展现，并充分发挥移动终端的特点实现自定义内容生成和即时互动。“爱医课”的开发基于两个理念、一个原则、一个目标。两个理念：一是这个平台必须成为教师可以用便捷的操作实现知识点讲解和课程设计的工具；二是在第一理念的基础上，以UGC为纽带，通过移动技术，实现教师与学生、教师与教师、学生与学生的实时互动。目前，产品已经实现了3次迭代，内置互动课程约40门，约25万道标准化试题，累计用户接近10万人，最高日活率达到70%以上，周留存率最高也突破55%，注册用户分布在除台湾、澳门、西藏等地的所有省、自治区和直辖市。其中，综合数据的排名曾经连续一周排在全国所有安卓手机应用的前5%。且该应用获得了“第19届全国教育教学信息化大赛”高等教育组移动终端一等奖。
这是一款基于学校教学资源建设的数据库产品。科学出版社卫生职业教育分社通过多种方式集聚教学资源，包括音频、视频、动画、电子课件等，并按照知识点进行标引，充分碎片化，形成结构化数据库。初步建成了护理、临床、影像、口腔、康复等专业的基础数据库。该数据库自2015年下半年建成至今，单项销售回款已经接近200万元，同时促进了相关配套传统教材的线下销售。
综上，在“互联网+”环境下，从事教育类出版的出版社应该从教育产品的提供商向教育内容的服务商转型，在保持原有内容优势的基础上，通过转型扩大优势，以内容优势填补技术不足，为我国的教育理论与实践的发展做好服务，为教育事业的可持续发展做好服务。
