医学学术期刊的特殊性和复杂性决定其每一个编辑过程都是一个系统工程，都存在这样那样的矛盾。这些矛盾制约着医学学术期刊编辑活动。如何对医学学术期刊编辑过程进行有效管理，从而达到提升整体编辑质量的目的，成为每个医学学术期刊必须面对的课题。文章尝试将兴起于日本企业的6S管理方法应用到医学学术期刊编辑过程中，以期对医学学术期刊编辑过程起到一定的借鉴和指导作用。

编辑过程是指由出版单位主动组织稿件、制作出版物的一般过程，是出版工作实践中最为常见、最为完整的编辑过程^[1]。按时间顺序先后，编辑出版过程可分成若干个环节，包括信息采集、选题策划、组织稿件、审阅稿件、编辑加工、整体设计、审定发稿、校样处理、样刊检查、出版物宣传、反馈信息收集等。它们相互联系、相互制约，任何一个环节出现差池，都将影响到医学学术期刊编辑出版质量。因此，如何科学、系统、有序地管理整个编辑出版流程是当前一个热点课题。

6S管理方法起源于20世纪50年代的日本，是指整理（seiri）、整顿（seiton）、清扫（seisoh）、清洁（seiketsu）、素养（shitsuke）、安全（safe）6个项目，因其均以英文字母“S”开头，故称“6S”，作为现代企业行之有效的现场管理理念和方法，其作用是：提高效率，保证质量，使工作环境整洁有序、防止差错，保证安全。6S管理方法作为一种先进的管理理念和方法，已在我国医院管理中广泛的应用，并在提升管理水平和竞争能力中取得积极作用^[2]。

6S管理方法虽然是应用于现代企业的现场管理方法，但其在管理过程中所发挥的作用对医学学术期刊编辑过程具有很好的借鉴价值。

整理的定义为：区分要与不要的东西，在岗位上只放置适量的必需品，其他一切都不放置。其目的是：腾出空间，防止误用。

整理可以应用于编辑过程的信息采集和选题策划环节。信息采集是编辑工作的起点，是选题策划的基础，也是整个编辑过程顺利进行的保证。医学学术期刊以医学和与医学相关学科为内容，在传播和交流学术思想方面起着重要的桥梁作用。因此，医学学术期刊编辑应根据期刊特点，通过跟踪医学相关专业学术动态、查阅相关文献、参加学术会议、联络行业专家等方式，采集和期刊定位及办刊宗旨相符的信息，进行筛选、分类、加工和存储，对于一些和本刊定位不相关的资料，果断舍弃，以腾出空间，防止信息的误用。

优秀的选题策划，不仅能够大幅度地提升期刊品质，更能够凸显学术期刊的特色和价值^[3]。为保证选题策划的科学性，需要在前期信息采集的基础上，对选题的学术价值进行综合评估和系统分析，并不断对选题进行优化。在这一环节，编辑人员要对选题策划内容进行严格的甄别，去伪存真，去粗留精，剔除那些不能突出期刊特色和研究重点的选题，将主要精力放在关键选题上，以保证重点选题的顺利实施。比如《中国学校卫生》杂志，每期根据卫生计生领域的重点宣传日或主题宣传活动，策划诸如学生睡眠、碘缺乏、高血压、健康生活方式和预防自杀等相关主题系列文章。为保证选题策划的科学性，都会组织相关领域专家召开专题策划会，充分征求专家的意见和建议，在此基础上编辑部编辑人员再对选题内容进行充分讨论，筛选重点选题进行精心组稿和策划。从一些优秀期刊的选题过程可见，选题策划应根据某领域临床推广和普及的需要，将出发点着眼于临床需要和亟待解决的问题，重点关注临床、科研中的难点、热点问题，以对疾病预防、临床诊断和治疗产生一定的指导意义，为临床和科研提供参考依据，为医务人员提供指导和帮助。

整顿的定义为：整顿现场次序，将必需品放置于任何人都能立即取到和立即放回的状态。其目的是：减少寻找时间，创造井井有条的工作秩序。

整顿可以应用于编辑过程的审稿、编辑加工整理、整体设计、校样处理、样品检查等环节。在以上诸环节中，编辑部都应该有严格的流程及制度，以便于编辑人员在编辑过程中参照执行。比如，可将审稿流程、设计流程、校样处理流程、样品检查流程等集结成册，发放到编辑人员手中，或者将一些关键环节的操作标准张贴于编辑人员工位的显著位置，便于编辑人员迅速地按照各个环节进行标准化操作，减少寻找时间，提高工作效率。以医学学术类期刊审稿环节为例，医学类稿件要求能反映临床的实际情况，所引用的材料和数据要求真实准确，观察的对象要典型，不能主管臆断作出结论，也不能以片面的、非典型性的临床现象和材料说明普遍性的问题^[4]。因此，可结合医学学术类期刊研究领域，将文章选题、文献检索、实验(临床)研究、资料整理、统计学处理等过程中常见的问题，整理成相应编辑规范，作为编辑人员编辑过程中的参考和依据。

另外，由于一些医学学术类期刊稿件比较专业，很多时候需要请专业领域相关专家外审，对于外审专家数据库的管理，也可以运用此理念，根据专家所审稿件的数量、质量、专业程度、审稿态度等进行实时整顿和更新，建立审稿专家动态管理机制，并将结果反馈给各个编辑，使编辑人员能够根据稿件内容迅速找到与之匹配的专家。

清扫的定义为：将岗位变得干净整洁，设备保养的铮亮完好，创造一个一尘不染的环境。其目的是：消除“污脏”，保持现场干净明亮。

清扫可应用到编辑部的外部环境。一个窗明几净、环境优雅的办公场所，会让编辑感到身心愉悦，提升工作效率。另外，将来稿按照栏目进行分类，将退修稿、拟刊登稿件做好标记进行归类，也是该应用的延伸，有条不紊、秩序井然的来稿分类登记，也必然会加快稿件处理的速度。

从投稿期刊到文章发表，再到样刊邮寄到作者手中，要经历十几个稿件处理环节，如何清除这些环节中的障碍，保持环节的通畅顺利，是每个医学学术期刊编辑应该思考的重要议题。像审定发稿环节的“齐、清、定”的要求，需要编辑随附各种必备的文件送交复审、终审审定，并根据复审、终审的意见进行处理，相关文件完备与否，后续处理得当与否，直接关系到后续环节能否有序进行，可以说这是另一种意义上的“干净明亮”。

再比如稿件处理的环节，对稿件处理要果断，不拖泥带水，不模棱两可，不压稿存稿，这既是对作者劳动成果的尊重，也是对作者希望尽快发稿的及时回应。长此以往，必将加深作者对本刊的信任与好感，使作者群不断扩大，增强作者对刊物的认知度和品牌黏度。

以《中国健康教育》杂志编辑部为例，其很多做法值得业内同行借鉴。该编辑部虽然只有区区十几平方米，但环境优雅，每位编辑工位上都摆放着绿萝、翠竹等绿色植物，在显著位置还张贴着编辑流程、审稿专家联系方式、编辑规范等。在靠墙位置摆放着展示架，按出版顺序陈列着往期杂志及一些重要的编辑出版文献资料、健康教育相关文件等。环境整洁，流程顺畅，编辑人员神清气爽，可谓天时地利人和。

清洁的定义为：也称规范，即将前3个“S”进行到底，并且规范化、制度化。其目的是：形成制度和惯例，维持前3个“S”的成果。

期刊的学术质量主要是由稿件内容质量来决定的，而稿件的内容质量是要靠来稿质量、审稿制度、编校制度来保证的，而编辑部工作的有序进行是靠编辑部管理制度来规范的^[5]。一本医学学术期刊要想在行业中拔得头筹，除了有优质的稿件来源作为支撑外，在编辑过程中，还必须靠规范化、制度化来维持正常有序的运转。可以说，审稿、编辑加工处理、校样处理是编辑过程中的核心内容。审稿过程中是否严格执行三级审稿制度；编辑加工处理时，有无按照尊重读者、作者及稿件的原则，从谋篇布局、订正勘误、规范执行等方面对原稿进行完善，这些都是控制和提高期刊的学术水平和论文质量的关键。

在医学学术期刊编辑过程流程规范方面，中华医学会系列杂志堪称典范。为实现稿件处理流程、编辑加工、审稿流程规范化，中华医学会杂志社专门开发了用以满足业务需求的远程稿件处理系统。该系统能够协助作者、编辑、审稿专家、编委、定稿会专家、总编等相关人员多位一体地进行稿件业务处理，解决了编辑部对稿件网络化流程管理的需要，也实现了编辑过程的制度化和规范化。

素养的定义为：建立并形成良好的习惯与意识，从根本上提升人员的素养。其目的是：提升员工素养，培养良好素质，实现员工自我规范。

编辑工作是艰辛复杂的创造性劳动，它既要求编辑从业人员能够掌握党和国家的基本方针政策，熟悉世界范围内科技发展的趋势，又要耐心细致地处理诸如遣词造句、圈点标注等具体各类问题^[6]。医学学术期刊编辑人员不仅要具备科学素养，随时掌握相关学科的科研进展、学科动态、学术前沿，还要具备扎实的编辑业务能力，能够迅速识别稿件中存在的问题，并给出恰当的意见和建议；同时，对于存在的一些编辑规范失误，也能够依据现行的一系列的国家标准和行业规范，如数字、标点符号的用法，文中图表、中英文摘要、参考文献的格式体例等，进行快速的识别与更正。

医学学术论文的特点决定了其语言的特殊性，除了一般论文应具有的用词准确、语句通顺的特点外，还应具有文字简练、学术用语规范的特点。由于工作关系，笔者经常接触到一些医学学术期刊的年轻编辑，发现缺乏编辑基本功和责任心是非常普遍的现象。比如，有些期刊存在语言描述上不够精练、逻辑性差、表述失准、文字差错等问题。以文字差错为例，有些期刊将“胃黏膜”误用为“胃粘膜”，将“适应证”和“禁忌证”误用为“适应症”和“禁忌症”。再比如，GB/T 7714—2015《信息与文献 参考文献著录规则》已于2015年12 月1日正式实施，但编辑在工作中仍然沿用2005年的版本。以上这些问题的出现，与编辑人员对一些最新的标准修订没有及时关注有很大关系。

作为医学期刊编辑人员，无论是在编辑过程的信息采集、选题策划、组织稿件、审稿环节，还是在编辑加工整理、整体设计、审定发稿、校样处理、样品检查等环节，只有具备扎实的职业素养，才能更好履行为人做“嫁衣裳”的编辑职责。

安全的定义为：人人有安全意识，人人按安全操作规范作业。其目的是：凸显安全隐患，减少损失。

这里的安全，用在编辑过程中，可引申为编辑人员要树立政治意识，这是保证期刊政治质量安全的基础和关键。在信息采集、选题策划、组稿审稿、编辑加工过程中，要先从稿件题目、作者、中文摘要等作出初步判断，如涉及种族、宗教、性别歧视等的内容，或涉及我国台、港、澳地区的表述内容，属于比较敏感的题材，应依据编辑出版相关法律法规认真审核把关。如在某中医药期刊某期的一篇文章中，谈及药材的产地时，其“大陆与香港”表述便不妥当，应为“内地与香港”。再如，医学学术期刊文章中经常会涉及以人作为研究对象的内容，编辑人员在编辑该类文章时，一定要注意，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制订的伦理学标准，并提供该委员会的批准文件（批准文号著录于论文中）及受试对象或其亲属的知情同意书。

可以说，政治意识是医学学术期刊编辑应具有的基本意识。编辑人员要把严守政治纪律的要求落实到期刊编辑过程的各个环节，确保政治导向正确，在宏观与微观层面上剔除期刊中的政治错误和纰漏，恪守学术道德，增强学术底蕴。

总之，将6S管理方法应用到医学学术期刊编辑过程，不仅能够提升工作效率，而且能够在一定程度上帮助刊物梳理流程、规范制度，最终达到促进刊物健康良性发展的目的。